医院就其服务宗旨而言，是为病人提供医疗服务的，为其带来健康。无论医院是否建立医院信息系统（hospital information system，HIS），医院在未实现“实名制”看病前提下均是通过ID号来管理病人信息的。然而，在实际中往往会出现一个病人拥有多个ID 号的情况，这使医院无法将病人病历、就诊信息、费用信息等实现归档和汇总。医院能否为病人提供方便、快捷、优质的服务，多种不同的信息查询是医院增强竞争力的有效手段。在此介绍我院利用IC 卡作为病人在医院的电子身份证实现病人就诊、信息查询、电子货币等功能的设计与应用。
关键技术
1. IC卡发卡、充值软件的设计：在Oracle 数据库中建立系列表用于记录病人ID号、IC卡卡号、经费、发卡日期、发卡人等信息，通过软件设计，管理病人发卡、充值情况的记载。该软件还具有退卡、挂失、解挂失、补卡、统计等功能，解决对IC卡日常管理的需要。在医院信息系统中病人的ID号是病人各种信息资源的关键字，如何有效管理病人的ID号是能否实现病人多次就诊和信息汇总的关键。为此，我们通过IC卡发卡、充值软件的设计，实现了病人ID号和IC卡的卡号一一对应，使一个ID号只能对应一张卡，一张卡也只能对应一个ID号，有效地减少了一个病人在医院拥有多个ID号现象的发生。我们将发卡软件配置在门、急诊挂号室这一病人到医院就诊的第一环节，用于处理日常发卡、挂失、咨询等业务；将充值软件配置在门诊、住院收费室专用窗口中，用于愿意将经费存入IC卡中这部分病人的需求处理。
2. IC卡接口软件的设计：利用WINDOWS 提供的API 函数，实现在医院任何模块中，有输入ID号、IC卡卡号、医保帐号的地方均能通过刷卡来提取IC卡中的相应信息。该软件在Windows 启动时常驻内存，使IC 卡系统在接入医院信息系统时不需信息系统软件的源代码，为系统的推广应用打下了基础。利用IC卡接口程序可使IC卡应用于整个数字化医院的管理中。为提高医院工作效率，缓解病人就诊矛盾，在挂号、门诊医生工作站、门诊、住院收费、发药、抽血、检查、取报告等与病人身份有关的环节均挂接上了IC卡读写器，使这些部门的工作人员均能通过刷卡提取病人ID号，达到快速、准确、方便的目的，有效减少了病人排队现象的发生，实现了IC卡就是病人在医院的电子身份证的目的。
我院从2000 年2月1日为住院病人发放健康IC卡，2002 年11 月15 日为每个门诊病人发卡以来，共计为656 089个病人发放了“西南医院健康之友卡”，收到了如下效果：
1. 规范病人的ID号：医院为每个就诊的病人发放IC卡；在挂号、就诊、收费、取药等与病人身份有关环节使用IC 卡；在医疗和生活消费上利用IC 卡；在医院内、外网上提供多种IC 卡才能实现的相关功能等手段，达到培养、引导病人将IC 卡当成公民身份证一样重要的地位来珍惜、保存IC卡，从而也使医院达到确保一个病人只有一个ID号的目的。通过对5 万个病人基本信息分析，使一个病人拥有多个ID号的现象降低了98%，实现了医院管理的目的。
2.优化就医流程：门诊是医院面向社会的最重要的窗口，是就诊者检验医院医疗服务质量的门户。健康“一卡通”的实施，解决了医院利用有限的门诊资源，提高门诊每个环节工作效率的难题。无纸、无胶片和无线网络是未来建设数字化医院的3大特征。我院的数字化建设也正朝着“三无”医院的目标迈进。临床医生可直接进行网上申请而无须打印检查申请单，病人在检查科室出示自己的健康IC卡，工作人员通过刷卡从网上调出申请单为病人做检查，从而为医院节约了纸张，提高了效率。
3. 提供多种增值服务：健康“一卡通”系统所提供的查询、电子货币等功能拉近了病人与医院的距离。病人可足不出户就能了解到医院动态和自己的健康档案；实现网上或电话预约挂号、网上医疗、心理咨询等一系列增值服务。自2002 年实施以来，共有26 万人次通过外网查询、下载病人自身的健康档案；3.6 万人次通过网上或电话预约挂号，10.7 万人次使用电子货币功能。
4.健康“一卡通”的不足：健康“一卡通”系统主要记录的是病人ID号，在医院未实行看病“实名制”的前提下，ID 号不是记录的病人身份证号，从而同样存在着一个病人拥有多个ID号的情况发生。也就是说健康“一卡通”不能从根本上杜绝一个病人拥有多个ID号的情况。
在数字化医院中实施健康“一卡通”，提高了病人就诊效率，减轻了人力资源的浪费和工作人员的劳动强度，加强了对病人信息、经费的有序管理，优化了病人就诊流程，为病人提供了多种信息查询手段，充实了数字化医院的内涵。我们相信，医院健康“一卡通”系统的实现，带给病人的不仅仅是方便、卫生、高效的服务，更是智能化、信息化在医院管理的
成功应用，一定会有美好的前景。